Efficacy of Combination of Meropenem with Ciprofloxacin, and Nitrofurantoin Against Resistant E. coli Isolated from Patients with Urinary Tract Infections: In vitro Study

Abstract

Seventy five E. coli isolates were collected from urine of patients with urinary tract infections in
AL-Kadhumia and AL-Yarmook teaching hospitals in Baghdad for a period between 22/11/2009 to
15/3/2010, from these samples twenty five isolates were selected according to their pattern of the
highest resistance as these showing multi-drug resistances and tested to specify their minimum
inhibitory concentration for (meropenem, nitrofurantoin, and ciprofloxacin), meropenem was found
having the lowest MIC comparing with others.This study also includes in vitro effects of various
combinations of three types of antimicrobials (meropenem, nitrofurantoin, and ciprofloxacin) against
twenty five E. coli isolates. Among combinations the combination of meropenem with the other
types of antimicrobials showed high synergistic effect when 1/4+1/4 MIC for each antimicrobial were
used. While combinations of nitrfurantoin with ciprofloxacin in some isolates showed additive effect
when 1/2+1/2 MIC for each antimicrobial were used. The plasmid profile for the (25) E. coli isolates
were studied using Pure Yeild ™ plasmid Miniprep system- Cat.# A1220 – Promega- USA. In order
to determined the presence of plasmid for antimicrobials resistance.

جمعت خمسة وسبعون عزلة من الاشيريشيا القولونية من ادرار مرضى المجاري البولية الذين راجعوا مستشفى الكاظمية
واليرموك التعليمي في بغداد للفره من ١؟٣١م٣٨٧ الى /ه /١١۲ ومنهم تم اختيار خمسة وعشرين عزلة اعتمادأ على
ما أبدته من مقاومة عالية و متعددةللمضادات الجرثومية ثم حددت التراكيز المثبطة الدذيا MIC) للمضادات )الميروبنيم
النايتروفيورانتوين ، و السبروفلوكساسين)، وقد اظهرت التائج بان مضاد الميروبنيم هو الا كثر فعالية و ذلك بتثبيطه نمو
ب
البكتريا بأقل تركيز مقارنة بالمضادات الأخرى
تضمنت هذه الدراسة استقصاء تاثير اتحاد المضادات الحيوية ضد (25) عزلة من coli ج vitro) (in وقد أظهرت النتائج
أن مزج الميروبنيم مع بقية المضادات الحيوية السبروفلوكساسين وا النايتروفيورانتوين ( يشير الى تاثير تازري عالي
عند
استعمال ربع التركيز المثبط الادنى ) )MIC لكل مضاد حيوي بنما اتحاد النايتروفيورانتوين مع السبروفلوكساسين في
بعض العزلات يشير الى تأثير اضافي فقط عند استعمال نصف التركيز المثبط الادنى (MIC) لكل مضاد حيوي.
E.باستخدام
coli
النمط البلازميدي ل ر أل (2s عزلة منال
شملتا لدراسة ايضأ دراسةا
عدة العزل البلازميد بواسطة نظامال Miniprep وقد أظهرت النتائج بان العزلات )٢١٣٢٧٣٢٣٣٢( حاملة لبلازميد مقاومة
المضادات الحيوية