Chemical sphincterotomy is good alternative option to surgery In Management of chronic fissure in ana

Abstract

Anal fissure is a common
disorder which may cause symptoms at
any age. Internal anal sphincterotomy is
the gold standard surgical treatment which
lowers the resting anal pressure and
effectively heals the majority of fissures.
However the post operative period may be
marked by surgical risks, complications
and late incidence of incontinence that is
some times permanent. These
complications have led to a search for
alternative therapies for the treatment of
chronic anal fissure. Chemical
sphincterotomy has been tried using a
variety of novel agents including topical
glyceryl trinitrate (GTN), calcium channel
blockers such as nifedipine or diltiazem
and botulinum toxin. Some of these agents
were found to be effective in healing
chronic anal fissure with negligible side
effects and are now considered as first line
treatment for chronic anal fissure.

استخدام العلاج الكيماوي في علاج الفطر الشرجي المزمن كبديل للعملية الجراحية وتبين لي ذلك من خلال دراسة اجريتها على مرضى في مستشفى الثورة التعليمي البيضاء ليبيا وفي مستشفى الكرامة التعليمي بغداد وعيادتي على مرضى يعانون من مرض الفطر الشرجي المزمن وعددهم 105 مرضى. النتائج سبعون مريض من مجموع مائه وخمسة مرضى استخدموا العلاج لمدة شهر ونصف تماثلوا للشفاء التام وكانت الدراسة من كانون الأول 2009 الى 2016. استنتاجات نستنتج من الدراسة بان العلاج الكيماوي للفطر الشرجي المزمن فعال وامن وبدون مضاعفات مقارنه بالعملية الجراحية التي ممكن يحدث فيها مضاعفات كعدم السيطرة على الهواء الذي يخرج من الشرج او البراز.